Què pensen realment els experts en nutrició sobre la dieta cetogènica

Descobreix quines subtileses de la dieta de moda poden ser motiu de preocupació.

Controvèrsies sobre la dieta cetogènica

Sembla que la gent confia en la popularitat de la dieta cetogènica, però no tots els nutricionistes la recolzen. Hem parlat amb 10 nutricionistes de tot Amèrica per conèixer la seva opinió sobre aquesta dieta rica en greixos, moderada en proteïnes i molt baixa en carbohidrats.

Exclou la majoria de fruites.

"No sóc fan de la dieta cetogènica perquè exclou la majoria de les fruites, que són fonts de molts micronutrients i macronutrients, així com de vitamines", diu Jonathan Valdez, propietari de Genki Nutrition i portaveu de l'Acadèmia de Nutrició i Dietètica de l'Estat de Nova York. "Els nutrients que es troben principalment a les fruites inclouen magnesi, potassi, folat i vitamines A, E i C. La investigació ha establert un vincle directe entre un consum adequat de fruita i un risc reduït de malalties cardiovasculars, càncer, obesitat, osteoporosi, hipertensió, depressió, malalties respiratòries i malalties gastrointestinals. Mentre segueixes la dieta cetogènica, augmenta el risc de patir malalties del cor i accidents cerebrovasculars. Qui necessita això?"

Ella és massa estricta.

"Per entrar i mantenir una cetosi veritable, les persones han de comptar els carbohidrats, abstenir-se de moltes categories d'aliments, controlar la ingesta de proteïnes i fins i tot limitar les seves eleccions a aliments específics dins de les categories aprovades", diu Malina Malkani, MS, RD, RD, portaveu de l'Acadèmia Americana de Nutrició i Dietètica i fundadora de Wholitarian Lifestyle. "Per a molts, seguir unes normes tan estrictes durant un llarg període de temps pot ser força difícil, sobretot quan es té en compte la vida social (entreteniment, feina, reunions socials, etc.). Tenim proves sòlides que la dieta cetogènica és eficaç a curt termini, però hi ha menys dades sobre els seus efectes sobre la salut i l'eficàcia a llarg termini. Sense una solució a llarg termini, la probabilitat de tornar als hàbits alimentaris anteriors i recuperar el pes augmenta".

Només permet productes lactis amb tot el greix.

"Recomano consumir tots els productes lactis, independentment del contingut de greix", diu Kate Ayoub, dietista titulada, dietista titulada, dietista titulada i professora associada de pediatria a l'Albert Einstein College of Medicine. "Tant si es tracta de llet, formatge o iogurt, les proteïnes, les vitamines i els minerals són els mateixos; aquests aliments són molt rics en nutrients. Sé que els productes lactis amb tot el greix no tenen cap avantatge respecte als baixos en greix o sense greix. No hi ha cap raó per evitar-ne cap". Ayoub explica que s'ha establert una relació inversa entre el consum de llet i lactis i l'obesitat. Però estem parlant de productes amb tot el greix i baixos en greix: els productes lactis amb alt contingut en greix contenen més calories, que caldrà reduir en altres aliments per evitar l'augment de pes.

Fomenta el consum de greixos no saludables.

"Em preocupa que es fomenti el consum de greixos com l'oli de palma, l'oli de coco, la mantega de cacau, la mantega i el llard en grans quantitats", diu Carolyn O'Neill, MS, RD, dietista nutricionista registrada. "Aquests aliments contenen greixos saturats no saludables, que augmenten els nivells de colesterol 'dolent' (LDL), un factor de risc per a les malalties del cor".

Aquesta és una dieta baixa en fibra.

Elizabeth Ward, MS, dietista registrada de Better Is the New Perfect, està preocupada per l'impacte a llarg termini d'una ingesta inadequada de fibra en la dieta cetogènica. "Les investigacions mostren que les dietes riques en fibra són beneficioses per reduir el risc de malalties cròniques com ara malalties cardiovasculars, diabetis tipus 2 i diverticulitis", explica Ward. "A més, consumir fibra de fruites, verdures i cereals integrals enriqueix el microbioma intestinal, promovent la salut".

És possible que experimentis la grip cetogènica.

Canviar a una ingesta de carbohidrats molt restringida pot ser un canvi dràstic per al teu cos, i pot trigar un temps a adaptar-s'hi. Kristen Smith, MS, RD, RD, portaveu de l'Acadèmia de Nutrició i Dietètica, explica: "Durant uns dies al començament de la dieta cetogènica, algunes persones poden experimentar una combinació de símptomes comunament coneguts com a 'grip cetogènica', que poden incloure nàusees, mal de cap, restrenyiment, dolor abdominal i debilitat. A causa d'aquests efectes secundaris en passar a una nova dieta, moltes persones es rendeixen i tornen als seus hàbits alimentaris anteriors. És important mantenir-se hidratat i limitar l'activitat física en passar a una dieta cetogènica". No tothom experimentarà aquests símptomes en començar una dieta cetogènica, però qualsevol persona que canviï els seus hàbits alimentaris hauria de ser-ne conscient.

No està dirigit correctament als atletes.

La dieta cetogènica sovint es dirigeix a atletes i persones actives, i promet millorar el seu rendiment o la seva composició corporal. "Veureu crítiques convincents i una representació negativa dels hidrats de carboni. Però els atletes necessiten hidrats de carboni per tenir un bon rendiment", diu Marisa Michael, MS, RD, RD, propietària de Real Nutrition, LLC. "En estudis sobre dietes baixes en carbohidrats, els atletes no van rendir millor. O bé van rendir pitjor del que és habitual o bé van tenir el mateix rendiment, i les seves valoracions subjectives del rendiment físic van ser més altes que quan van menjar prou hidrats de carboni. Això vol dir que podien realitzar els mateixos exercicis, però se sentien molt pitjor durant l'entrenament. A més, els atletes de la dieta cetogènica no van poder assolir intensitats altes". El vostre cos utilitza hidrats de carboni durant l'exercici d'alta intensitat, com ara ràfegues intenses de velocitat, salts o qualsevol moviment ràpid i intens. Una dieta cetogènica pot dificultar la vostra capacitat per aconseguir aquest esprint guanyador.

Conté molt d'oli de coco.

L'oli de coco conté àcid esteàric, un àcid gras saturat que no afecta els nivells de colesterol a la sang, però malauradament, el 60% d'àcids grassos saturats de l'oli de coco augmenten significativament els nivells de colesterol, segons Joan Salge Blake, dietista nutricionista registrada, professora de nutrició a la Universitat de Boston i presentadora del podcast SpotOn! sobre nutrició i salut. Tanmateix, com diu Blake, hi ha bones notícies: "L'oli de coco és un excel·lent hidratant per a la pell i condicionador per als cabells. En altres paraules, l'oli de coco s'aplica millor tòpicament que internament".

Pots desenvolupar una relació poc saludable amb el menjar.

"Com a mare, vull promoure contínuament relacions saludables amb el menjar i hàbits saludables", diu Jennifer Hunt, dietista i nutricionista registrada a Healthy Inspiration. "Alguns adults o nens poden tenir motius mèdics per seguir la dieta cetogènica, però em preocupa la imatge mental que un nen tindrà dels seus pares seguint aquesta dieta per perdre pes. Com que limita molt les fruites i verdures, que contenen vitamines, minerals, antioxidants i fibra beneficiosos, no considero que la ceto sigui una dieta saludable per a les famílies".

És insostenible a llarg termini.

«Les dietes estrictes que restringeixen totes les categories d'aliments, com la cetogènica, obliguen la gent a triar: tot o res», diu Zoe Griffiths, dietista titulada i directora general de Nutrició a WW. «La recerca demostra que les persones aconsegueixen millors resultats quan una dieta té estructura i (alhora) flexibilitat i aplicabilitat a la vida quotidiana, en lloc de només regles estrictes». Griffiths suggereix una prova per a l'aplicabilitat de la dieta a la vida quotidiana: pregunteu-vos si podeu viure amb ella a llarg termini. Per exemple, podeu menjar els vostres aliments preferits i gaudir de passar temps amb la família i els amics? Un enfocament saludable de l'alimentació resulta en una dieta equilibrada amb una estructura flexible que s'adapta fàcilment a la vostra vida i us ajuda a desenvolupar hàbits saludables», explica Griffiths.